La rémission précoce à 6 mois comme prédicteur de la rémission à long terme dans la polyarthrite rhumatoïde débutante

Introduction Une intervention therapeutique precoce est cruciale pour les patients atteints de polyarthrite rhumatoide (PR) debutante. La remission est un objectif realisable chez une grande partie des patients. Evaluer le pourcentage de patients en remission a 6 mois et le correler au taux de remission a 36 et 60 mois dans la cohorte belge CAP48 et la cohorte UCLouvain Bruxelles. Identifier les caracteristiques de base de ces patients en remission versus celles de ceux qui n’obtiennent pas cette remission. Patients et methodes Nous avons inclus les patients atteints de PR debutante de la cohorte CAP48 et de la cohorte UCLouvain Bruxelles qui repondaient aux criteres de classification ACR/EULAR 2010. Tous les patients etaient naifs aux traitements de fond par csDMARDs. Nous avons recueilli les caracteristiques des patients lors du diagnostic ainsi que la reponse clinique a 6 mois, 36 mois et 60 mois. Resultats Un total de 287 patients avec une PR debutante ont ete analyses (211 femmes, 76 hommes, âge moyen 46,2 ans, 43,4 % avec des erosions, 70,1 % anti-CCP positif, 70,3 % facteur rhumatoide positif, HAQ moyen 1,16, DAS28-CRP moyen 4,67, SDAI moyen 24,9 et CDAI moyen 24,1). Ces resultats cliniques sont resumes dans le Tableau 1 . Nous avons ensuite divise les patients en 2 groupes selon qu’ils soient ou non en remission a 6 mois (DAS28-CRP  Conclusion La remission precoce et a long terme est un objectif realisable dans la PR debutante. Les criteres de remission a 6 mois sont des bons predicteurs de la remission a long terme.