Epidemiologia, vigilancia y control de Rabia transmitida por Murciélagos Insectívoros

Se efectuo una busqueda bibliografica exhaustiva sobre epidemiologia, vigilancia epidemiologica y estrategias de control de Rabia variante 4 transmitida por murcielagos insectivoros. Asimismo, como estudio de caso se efectuo un estudio retrospectivo de murcielagos insectivoros capturados por vigilancia pasiva y analizados para determinar presencia de virus rabico en la Provincia de Rio Negro, Argentina. El objetivo fue actualizar la informacion sobre la epidemiologia de la rabia variante 4 y analizar la eficacia de las medidas de control habitualmente recomendadas por los servicios de salud. La revision efectuada muestra en Sudamerica solo 5 notificaciones correspondientes a caninos y felinos entre 2009 y 2019 y en relacion a las personas, se reportaron tres casos: en Chile en 1963 y 2013 y uno en Colombia en 2012. La identificacion de murcielagos insectivoros portadores de rabia varia del del 4% al 15%. Por su parte, el servicio de salud publica veterinaria del Ministerio de Salud de Rio Negro  recogio murcielagos insectivoros a partir de actividades de vigilancia pasiva. Los murcielagos fueron remitidos al Laboratorio del Instituto Luis Pasteur de la ciudad de Buenos Aires para identificacion de virus rabico. Se analizaron un total de 294 quiropteros insectivoros en 26 localidades. La proporcion de infectados fue del 14,6% (IC95% 9,5-17,8) aunque sin casos en perros, gatos o personas. Los murcielagos insectivoros pueden ser un factor de riesgo para caninos, felinos y seres humanos, aunque las notificaciones de casos a variante 4 en estas especies es extremadamente bajo en America del Sur por lo que parece requerirse una evaluacion de la estrategia de control recomendada y aplicada hasta el momento por no ser costo - efectiva, e implicar crecientes costos operativos en recursos financieros y humanos, proponiendose alternativas mas eficientes de control de riesgos.