Avaliação de fatores prognósticos da deambulação em crianças com mielomeningocele

Objetivo: caracterizar o grau de acometimento neurologico, estabelecendo uma correlacao entre o nivel funcional da lesao e a aquisicao da marcha, alem de identificar os fatores que interferem nessa capacidade. Metodo: foram avaliadas prospectivamente vinye e oito criancas portadoras de mielomeningocele operadas com idade igual ou superior a tres anos. Foram determinados o nivel funcional da lesao, a aquisicao ou nao da marcha e os fatores associados por meio das medidas do grau de forca muscular nos membros inferiores, presenca de deformidades articulares, ocorrencia de contratura da musculatura flexora e trato iliotibial, eficacia da reacao de equilibrio e presenca de hidrocefalia tratada. Resultados: todos os fatores avaliados, exceto a hidrcefalia, foram relacionados de forma significativa a aquisicao da marcha. Conclusao: a aquisicao da marcha em criancas portadoras de mielomeningocele sofre influencia de varios fatores, alem do nivel de acometimento neurologico, o que deve ser considerado no prognostico e na programacao terapeutica.