Diplégie laryngée et troubles respiratoires du sommeil dans un groupe de 37 patients pris en charge en milieu spécialisé

2020 
Introduction Evaluer si la diplegie laryngee constitue un facteur de risque de troubles respiratoires du sommeil et d’hypoventilation au sein d’un groupe de 37 patients presentant un dysfonctionnement larynge. Methodes Etude retrospective portant sur 37 patients presentant un dysfonctionnement larynge pris en charge en milieux specialises (service ORL, unite de la voix, service de Pneumologie). Les patients ont beneficie d’une polygraphie ventilatoire, de gaz du sang en fin de nuit et d’une plethysmographie. Resultats Trente-sept patients ont ete evalues dont 28 femmes (70 %), d’âge moyen, 60,8 ± 14,7, l’IMC moyen est de 25,6 ± 5,7. Les etiologies de la diplegie dans notre groupe correspondent a 59,5 % de post-thyroidectomie, 21,6 % de pathologies neurologiques, 8,1 % de post-traumatiques et 5,4 % de post-intubation. Soixante-quatre pour cent (24/37) des sujets sont porteurs d’un syndrome d’apnees obstructives du sommeil (SAOS), 46 % d’une hypoventilation (PaCO2 > 43 mmHg) et 70 % d’une hypoxemie (PaCO2  Conclusion Les troubles respiratoires du sommeil (SAOS et hypoventilation) sont frequents dans notre groupe de patients non obeses presentant une diplegie laryngee. La thyroidectomie constitue l’etiologie principale, avant les causes neurologiques (SLA, post-AVC) et traumatique. La recherche de troubles respiratoires du sommeil dans cette categorie de patients semble utile.
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