Falhas na conduta profissional em exodontia de terceiro molar inferior: aspectos clínicos e legais

A parestesia dos nervos alveolar inferior e lingual e uma possivel complicacao em remocao cirurgica de terceiros molares. As repercussoes para esse problema sao clinicas e legais. Este trabalho tem o objetivo de expor as falhas na conduta de profissionais durante a intervencao em um caso de parestesia pos exodontia de terceiro molar inferior. Paciente ELS, 26 anos, melanoderma, compareceu ao Instituto Medico Legal (IML) para relatar que fez cirurgia para remocao do terceiro molar inferior direito e que na primeira intervencao as raizes nao foram removidas. Retornou a clinica para cirurgia com outro profissional, sendo informada da retirada das raizes e em caso, percebeu insensibilidade da lingua. Depois de 6 meses, buscou outra clinica onde constataram a presenca de resto radicular. De volta a clinica de origem, foi encaminhada para um cirurgiao bucomaxilofacial. Em laudo de radiografia panorâmica consta o registro de dente 48 impactado, dilaceracao radicular e apices radiculares projetados no teto do canal. Ainda, ha ausencia de qualquer registro informando sobre a permanencia de remanescentes radiculares apos a segunda cirurgia. Consta cobranca do primeiro e segundo ato cirurgico e orientacao de "fazer compressas quente e frio alternando" e prescricao de vitamina C "para ajudar na regeneracao das fibras". A lei de consumo define nestes casos com a primeira intervencao insatisfatoria, as demais sao realizadas sem onus para o paciente, sendo tambem um direito ter toda a informacao sobre o tratamento. Em relacao a conduta clinica, supoem-se que as orientacoes previstas no laudo radiografico nao foram seguidas, pois as caracteristicas de imagem sugerem cuidados diferenciados, o que efetivamente nao foi feito, fato repetido pelo segundo profissional. Desta forma, podemos concluir que as fragilidades clinicas e legais observadas na conduta destes profissionais servem como instrumento pedagogico para educar e atualizar o conhecimento dos cirurgioes-dentistas e daqueles em formacao na Odontologia. Descritores: Cirurgia Bucal; Parestesia; Odontologia Legal.