Toxine botulinique : intérêt de la préparation centralisée des doses à injecter

Resume Introduction Les injections de toxine botulinique se sont fortement developpees depuis plus de 20 ans dans les indications neurologiques, mais ce produit doit etre manipule par du personnel experimente et dans un local approprie. Cette preparation pharmaceutique manque malgre tout de donnees concernant le circuit retenu de dispensation, les mesures de precaution utilisees pour la manipulation de la toxine, l’analyse financiere de cette preparation centralisee. Materiel et methodes Notre pharmacie disposant d’une zone a atmosphere controlee (ZAC) pour la preparation des medicaments injectables, l’equipe pharmaceutique a propose a l’hopital de jour de neurologie une preparation centralisee. Nous presentons un bilan de l’activite apres 17 mois. Resultats et discussion Durant les 17 premiers mois de cette activite, 1733 seringues nominatives ont ete preparees pour 304 patients. Malgre le cout du materiel de preparation et d’emballage et la perte de produit liee au volume mort du systeme clos, la preparation en salle propre a permis d’economiser en principe actif 9763 € par rapport a une dispensation globale et 56 080 € par rapport a une dispensation nominative des flacons, mode de dispensation figurant dans les mentions legales des differentes specialites. Conclusion La preparation pharmaceutique des seringues de toxine, a travers son aspect economique et securitaire, s’inscrit pleinement dans le cadre des exigences du contrat de bon usage (CBU) et garantit au medecin un gain de temps non negligeable, permettant ainsi de concourir a la qualite des soins dispenses au patient.