Maladie de kimura: À propos d’un cas

Introduction : Mots-cles : Maladie de Kimura, parotide, chirurgie. La maladie de Kimura ou lymphogranulome eosinophile est une pathologie inflammatoire chronique tres rare, d’etiologie inconnue. Nous rapportons un cas de maladie de Kimura a localisation parotidienne et a travers une revue de la litterature, rappelons les principales caracteristiques cliniques, paracliniques, therapeutiques et evolutives de cette pathologie. Materiel et methodes : Patient de 17 ans qui a consulte devant l’apparition d’une tumefaction de la region parotidienne gauche evoluant depuis un an et sans paralysie faciale. Resultats : L’echographie cervico-parotidienne a revele une parotide gauche hypertrophiee siege de multiples nodules hypoechogenes. La tomodensitometrie cervico-faciale a mis en evidence une glande parotide gauche augmentee de taille et de structure heterogene nodulaire sans adenopathies cervicales. La cytopontion etait non concluante. Le patient a beneficie d’une parotidectomie exofaciale gauche et l’etude anatomopathologique de la piece operatoire revenue en faveur de la maladie de Kimura. Les suites operatoires etaient simples. Le recul est d’un an sans recidive. Discussion : La Maladie de Kimura se caracterise cliniquement par des nodules sous cutanes de localisation cervicofaciale, une augmentation du volume des glandes salivaires et des adenopathies satellites. Son diagnostic est histologique reposant sur l’identification d’une hyperplasie follicullaire avec des abces a polynucleaires eosinophiles. Le traitement est chirurgical le plus souvent mais dans certains cas la corticotherapie est proposee. Ce diagnostic doit cependant rester a l’esprit devant toute masse cervico-faciale.