Évaluation de la qualité et de la sécurité de la chirurgie ambulatoire en rhinologie

Resume Objectifs Evaluer et comparer la securite et la qualite de la prise en charge de la chirurgie naso-sinusienne en ambulatoire et en hospitalisation traditionnelle tous gestes confondus. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude retrospective sur 2 ans incluant tous les patients operes d’une chirurgie naso-septale fonctionnelle, d’une ethmoidectomie, d’une meatotomie moyenne, d’une sinusotomie frontale et d’une sphenoidotomie par voie endoscopique, realisee en ambulatoire ou en hospitalisation conventionnelle. Les donnees demographiques, operatoires, anesthesiques pre- et postoperatoires, ainsi que les complications, le taux de consultations en urgence et de rehospitalisations sur les 30 jours postoperatoires ont ete recueillis. Ces donnees ont ete comparees entre les patients operes en ambulatoire et ceux en hospitalisation traditionnelle. Resultats Au total, 909 patients ont ete inclus : 569 chirurgies naso-septales fonctionnelles, 180 ethmoidectomies, 101 meatotomies moyennes, 40 Drafs et 19 sphenoidotomies dont 60 – 21 – 54 – 20 et 37 % ont ete respectivement realisees en ambulatoire, sans difference statistique sur le nombre de consultations aux urgences et de rehospitalisations entre les deux groupes. Il y avait plus de complications dans le groupe de patients hospitalises (p  Conclusion La chirurgie naso-sinusienne en ambulatoire ne semble pas presenter de surrisques pour le patient et le chirurgien quand les criteres d’eligibilite sont respectes.