Estudo comparativo entre PCR, antigenemia e sorologia para citomegalovírus no monitoramento de pacientes transplantados de células progenitoras hematopoéticas

Quarenta e seis pacientes receptores de transplantes de celulas progenitoras hematopoeticas (TCPH) foram monitorados em relacao a infeccao ativa por citomegalovirus (CMV). Testes sorologicos para a deteccao de anticorpos anti-IgM e elevacao dos titulos de anticorpos IgG anti-HCMV, e os testes de antigenemia (AGM) e Nested-PCR (N-PCR), foram utilizados no monitoramento. A presenca de anticorpos anti-IgM e/ou a elevacao de titulos de IgG foram detectados em 12/46 pacientes (26,1%) apos o transplante (mediana 81,5 dias). AGM foi detectada em 24/46 pacientes (52,2%), mediana 62 dias. Dois ou mais resultados positivos consecutivos de N-PCR foram detectados em 32/46 pacientes (69,5%), mediana 50,5 dias. Seis pacientes apresentaram titulos de IgM e/ou aumento significativo de IgG anti-CMV detectaveis em ate 100 dias apos o transplante e AGM ou N-PCR negativos. Esses resultados mostram que os testes sorologicos podem ser utilizados no monitoramento da infeccao ativa apos o transplante, principalmente quando a N-PCR nao for disponivel.