Risque de transmission du vMCJ chez des patients polytransfusés

La forme variante de la maladie de Creutzfeldt-Jakob (vMCJ) est une maladie a prion, fatale, entrainant la destruction progressive des neurones. Elle resulte generalement de l’ingestion de viande bovine contaminee mais serait egalement transmissible par le sang. Malgre le declin de l’epidemie dans le monde, des incertitudes demeurent quant a la prevalence dans la population generale de porteurs asymptomatiques potentiellement capables de transmettre la maladie par transfusion sanguine ou par d’autres procedures medicales. Objectifs Evaluer l’existence de porteurs silencieux de l’infection vMCJ et la transmission transfusionnelle dans une population de patients polytransfuses. Methodes Nous avons publie le premier test permettant de detecter l’agent vMCJ dans des echantillons sanguins y compris au stade pre-symptomatique (Bougard et al., Sci Transl Med 2016). Ce test combine une capture des proteines prions sur des nanobilles et une etape d’amplification specifique du vMCJ afin de detecter des quantites infimes de prion dans le plasma. Nous avons analyse un panel de 100 echantillons issus de patients atteints d’anemie constitutionnelle, et multi-transfuses (en moy. 119 CGR recus) inclus dans la bio collection BOTIA (Blood and Organ Transmissible Infectious Agents) constituee de couples d’echantillons de donneurs/receveurs apparies avec un suivi longitudinal. Resultats Aucun des 100 echantillons de plasma analyses par notre test ultrasensible n’a ete detecte positif pour l’agent responsable de la vMCJ. Conclusions Ces resultats sont en faveur de la securite de la chaine transfusionnelle vis-a-vis du risque prion et seront a confirmer par des etudes a plus grande echelle.