Enolasa neuroespecífica : marcador tumoral en el retinoblastoma

Objetivos. La enolasa neuroespecifica (ENE) se ha propuesto como marcador del retinoblastoma (RB). Pacientes y metodos. Hemos hecho determinaciones de ENE en humor acuoso (HA) y suero en 1) 4 casos de RB de nuevo diagnostico no tratados previamente, 2) 3 casos de RB considerados curados tratados al menos 5 anos antes y 3) 7 pacientes en los que se excluyo el diagnostico de RB (grupo control). La determinacion de ENE se realizo mediante una tecnica inmunorradiometrica. Resultados. Un 80% de muestras de HA procedentes de RB en actividad mostro niveles altos de ENE (43.8 ± 38.5 ng/ml), mientras que un 100% de las muestras de HA procedentes de ojos con RB considerado curado al menos durante 5 anos y un 91% de los controles presento niveles bajos de ENE (3.1 ± 3.3 ng/ml y 1.4 ± 1.9 ng/ml respectivamente). En cuanto a los valores de ENE sericos en el grupo de 4 pacientes con RB activo las cifras antes del tratamiento se encontraban elevadas en el 100% (48.9 ± 36.4), observandose una caida progresiva de dichos valores a los 3 y 6 meses despues de acabado el tratamiento. En el 100% de los pacientes con RB considerado curado al menos 5 anos y el 92% de controles las cifras de ENE sericas se encontraron dentro de la normalidad (5.1 ± 2.0 ng/ml y 2.7 ± 6.5 ng/ml respectivamente). Conclusiones. La determinacion de ENE en HA tiene valor para el diagnostico del RB, tanto de lesiones primitivas como recidivas ipsi o contralaterales, particularmente en casos de presentacion atipica. La determinacion de ENE en suero estaria mas encaminada a detectar recidivas extraoculares de la neoplasia como tecnica auxiliar en el seguimiento del enfermo.