Nagel – Platte – Doppelplatte – die widerspenstige Humerusschaftfraktur

Hatte diese Schragfraktur in Humerusschaftmitte wirklich primar operativ angegangen werden mussen? Im Jahre 2000 publizierte Sarmiento eine Studie, welche 620 Patienten mit Humerusschaftfrakturen analysierte, die mit einem Cast bracing angegangen wurden. 90 % der Primarfrakturen heilten, wobei auch Patienten mit primaren Radialis-Paresen miteingeschlossen wurden. – In unseren Breitengraden ist die osteosynthetische Versorgung solcher Frakturen die Therapie der Wahl. Gestutzt auf die Bildgebung, hat sich die Marknagel-Osteosynthese bei dieser kurzen Schragfraktur angeboten als sogenannt minimal-invasive Variante. Bei der genauen Betrachtung der Rontgenbilder fallt aber ein sehr enger Markkanal auf. Insofern ware die primare Plattenosteosynthese diskussionswurdig gewesen, wenn auch von der Exposition her etwas invasiver.