Aspects neuropathologiques de l'hyperthermie

□ Les complications neurologiques de l'hyperthermie sont a craindre au decours d'un coup de chaleur ou d'un syndrome malin des neuroleptiques. □ La principale sequelle neurologique d'un coup de chaleur ou d'un syndrome malin des neuroleptiques est un syndrome cerebelleux diffus. □ Le syndrome cerebelleux est souvent associe a une atrophie cerebelleuse radiologique, mais les deux symptomes peuvent etre dissocies dans le temps. □ L'hyperthermie entraine des lesions tres selectives des cellules de Purkinje, qui sont detruites de facon massive. □ L'atteinte selective des cellules de Purkinje pourrait refleter une reponse particuliere des cellules du cervelet a l'hyperthermie, comportant une synthese exageree de heat shock proteins. □ Une atteinte des noyaux denteles et des voies cerebellifuges n'est pas rare et pourrait rendre compte de myoclonies du voile du palais observees dans plusieurs cas.