Evaluación físico-matemática de arritmias cardiacas con tratamiento terapéutico de Metoprolol a partir de las proporciones de la entropía

Se desarrollo una metodologia de ayuda diagnostica de la dinamica cardiaca evaluada en Holter, basada en la probabilidad y en las proporciones de la entropia Boltzmann Gibbs, cuya utilidad clinica se ha comprobado en la valoracion de dinamicas normales, enfermas y en evolucion. Dicha metodologia fue aplicada en este trabajo, mediante un estudio ciego, en el cual, se enmascararon las conclusiones de 35 Holter, 7 normales y 28 con diagnostico de arritmia tratada con y sin Metoprolol. Se construyeron atractores, a partir de los valores maximos y minimos de frecuencias cardiacas y total de latidos/hora y se calcularon los valores de probabilidad, de entropia y las proporciones de la entropia de pares consecutivos de frecuencias cardiacas. Posteriormente, se determino sensibilidad, especificidad y coeficiente Kappa, para evaluar la concordancia diagnostica entre la metodologia matematica y el diagnostico clinico convencional. Se mostro que la metodologia diferencia las dinamicas normales de las arritmicas; los valores de sensibilidad y de especificidad fueron de 100% y el coeficiente Kappa de 1, evidenciando que es posible, ademas, establecer cuantitativamente el grado de agudizacion. El analisis de las proporciones de la entropia evidencio que el 77,77% de las dinamicas tratadas con Metoprolol tiene caracteristicas matematicas de enfermedad aguda, mostrando que la cuantificacion de esos estados agudos muestra que tan alejados se encuentran de la normalidad. Se confirmo la capacidad diagnostica de la metodologia, para diferenciar dinamicas normales y arritmicas tratadas con y sin Metoprolol, permitiendo cuantificar la evolucion de cada dinamica, hacia enfermedad aguda.