Análisis de una Cohorte de Pacientes con ACV del Joven: Hospital de Clínicas, Montevideo.

Introduccion: El ataque cerebro-vascular (ACV) es un importante problema de salud publica. Se define ACV en el joven a aquel que se presenta entre los 15-45 anos. El objetivo primario de este trabajo es describir las caracteristicas epidemiologicas, clinicas, imagenologicas, etiopatogenicas y terapeuticas de los pacientes con ACV en el joven. Materiales y Metodos: Se trata de un estudio retrospectivo y descriptivo, acerca de una cohorte de pacientes que presentaron ACV en el joven asistidos en el Hospital de Clinicas de Montevideo en el periodo comprendido entre junio de 2007 y junio de 2014. Resultados: Se incluyeron 50 pacientes que representaron el 5,6 % de todos los ACV en el periodo comprendido en el estudio. La media de edad fue de 33 anos. En cuanto a la naturaleza, el 64% fueron isquemicos y el 36% hemorragicos. Segun la clasificacion TOAST, la etiologia mas frecuente fue la criptogenetica (34%). Respecto a la etiologia de las hemorragias intracerebrales la mitad correspondio a malformaciones vasculares. Discusion: El porcentaje de ACV del joven fue algo menor que el descrito en otras comunicaciones. Comparado con el ACV en todas las edades, la hemorragia cerebral aumenta su proporcion, si bien la naturaleza isquemica sigue predominando. La causa mas frecuente de ACV isquemico del joven fue la criptogenetica, seguida de la cardioembolia y las causas inhabituales. Las disecciones arteriales igualaron en prevalencia a la ateromatosis de grandes vasos. Este hecho es similar a lo descrito por la mayoria de los autores. Conclusiones: Si bien la etiologia mas prevalente de hemorragia parenquimatosa fueron las malformaciones vasculares, la cantidad de hematomas hipertensivos no fue despreciable a estas edades