Vliv fyzioterapeutických postupů na zatížení plosky a bolesti zad v těhotenství

Uvod: Pro obdobi těhotenstvi jsou typicke projevy funkcnich a strukturalnich změn v pohybovem systemu těhotných žen pokles nožni klenby a bolesti zad. Cil studie: Cilem studie bylo ověřit, zda je možno prostřednictvim fyzioterapeutických postupů zmirnit bolesti zad v těhotenstvi a změnit těhotenstvim ovlivněne rozloženi zatiženi plosky a klenbu nohy směrem k fyziologii. Typ studie: Paralelni intervencni Nazev a sidlo pracovistě: Ustav porodni asistence, Fakulta zdravotnických věd, Univerzita Palackeho v Olomouci, Olomouc Metodika: Výzkumu se zucastnilo 12 zdravých těhotných žen, ktere byly randomizovaně rozděleny do experimentalni a kontrolni skupiny. Těhotne v experimentalni skupině cvicily pravidelně denně cviky pro ovlivněni nožni klenby. Pro ziskani dat o bolesti a jejim vlivu na kvalitu života byl využit Dotaznik McGillovy univerzity a Pregnancy mobility index. Pro zjistěni změn v postaveni plosky a jejim zatiženi byl použit Foot Posture Index, Navicular Drop test, Chippaux-Smirak index a vysetřeni na podoskopu. Vysetřeni proběhlo na přelomu prvniho a druheho trimestru a ve třetim trimestru těhotenstvi. Výsledky: Statisticky významne změny mezi vstupnimi a výstupnimi hodnotami byly zjistěny pouze u kontrolni skupiny těhotných žen. V dotazniku bolesti se mezi měřenim v prvnim a třetim trimestru významně zvýsila hodnota z vizualni analogove skaly (p=0,04). Take hodnota Pregnancy Mobility indexu z dotazniku interference bolesti s dennimi aktivitami se v tomto obdobi významně zvýsila (p=0,03), což poukazuje na sniženi kvality života. Změny v postaveni nohy hodnocene Foot Posture indexem se významně zvýsily na prave (p=0,04) i leve dolni koncetině (p=0,04). Chippaux-Smirak index, který hodnoti a klasifikuje výsku nožni klenby, se ve srovnani mezi prvnim a třetim trimestrem významně zvýsil na prave dolni koncetině (p=0,03). U probandek experimentalniho souboru nedoslo při porovnani hodnot v prvnim a třetim trimestru k statisticky významne změně v žadnem ze zkoumaných parametrů. Zavěr: Vlivem intervence doslo k eliminaci nebo mirnějsimu progresu rozvoje poruch funkce v oblasti nohy a zad. Použitou intervenci lze doporucit v ramci primarni nebo sekundarni prevence.