Hernies discales cervicales : traitement par discectomie et mise en place d’une cage inter somatique, début d’expérience

2020 
Introduction La prise en charge des hernies discales cervicales par discectomie simple ou associee a une arthrodese par allogreffe preleve de l’os iliaque a ete la methode de reference depuis sa description par B. Ralph et M. Cloward jusqu’a l’avenement des cages inter somatiques vers la fin des annees quatre-vingt-dix. Nous presentons les resultats preliminaires de l’experience du service de neurochirurgie du CHU de Batna. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude retrospective portant sur 10 patients operes courant de l’annee 2019 pour hernie discale cervicale. L’âge moyen de nos patients etait de 42 an s avec des extremes entre 35 et 65 ans. Les hernies discales etaient localisees au niveau C4-C5, C5-C6, C6-C7. Tous les patients ont presente une nevralgie cervico-brachiale correspondant au territoire concerne, trois patients ont presente un tableau de compression medullaire. Le diagnostic a ete confirme par L’IRM et L’EMG. Tous les patients ont ete operes par voie anterieure (discectomie et mise en place de cage intersomatique). Resultats Les resultats etaient globalement encourageants, tous les patients ont presente une amelioration de la perception douloureuse (echelle visuelle) de la motricite (cotation musculaire) avec reintegration socio professionnelle apres reeducation. Conclusion La prise en charge des hernies discales cervicales par discectomie plus cage inter somatique remplie d’os doit etre choisie en premiere intention, ceci n’a ete permis qu’apres amelioration du plateau technique.
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