Blessures par arme à feu et engins explosifs dans les armées. Résultats de la surveillance épidémiologique de 2004 à 2008

Du fait de leur profession, les militaires sont particulierement concernes par la problematique des blessures par arme a feu. Les donnees sont issues de la surveillance epidemiologique des blessures par arme a feu. Les criteres de declaration etaient: « traumatismes (penetrants ou non) lies a l'utilisation d'une arme a feu, d'engins explosifs ou pyrotechniques, de munitions, militaires ou civiles, a l'exclusion des traumatismes sonores aigus et des conduites auto-agressives ». Entre 2004 et 2008, le taux d'incidence des blessures par arme a feu etait de 21,0 p 100000 personnes-annees. Ces blessures sont survenues majoritairement dans l'armee de Terre et la Gendarmerie et diminuaient significativement avec l'âge. Dans 57,3 % des cas, elles sont survenues en OPEX ou elles etaient majoritairement consecutives a des faits de guerre ou d'operations (85,8 %). Les armes a l'origine des blessures etaient majoritairement des grenades et des roquettes (environ la moitie des blesses declares) et les agents vulnerants etaient principalement des eclats et des balles (respectivement 62 % et 28,6 % des blesses). Au total, 43 blesses sont decedes (letalite: 11,8 %) dont 36 (83,3 %) en OPEX (20 en Afghanistan et 11 en RCI). La fiche de declaration G3 devrait etre revisee avec un groupe d'experts du SSA (chirurgiens, medecins d'unite, experts en balistique) afin de mieux prendre en compte des retours d'experience des theâtres d'operations et d'adapter la fiche au projet Nato Trauma Registry.