ADC 及 rADC 值对缺血性脑梗死缺血半暗带的诊断价值

目的：探讨表观扩散系数（ADC）值及相对表观扩散系数（rADC）值在评价缺血性脑梗死缺血半暗带中的应用价值。方法：对42例超急性期脑梗死患者行常规 CT、MRI、DSA 检查，并于24 h 后行 CT 及 MRI 复查，根据患者出现临床症状到 MRI 检查时间分为超急性期（发病6 h 以内）、急性期（6～24 h）和亚急性早期（24 h～7 d）。对比分析不同时期患侧梗死核心区、缺血半暗带与健侧镜像区的 ADC 及 rADC 值。结果：超急性期、急性期及亚急性期梗死核心区 ADC 值及 rADC 值均低于健侧镜像区，缺血半暗带 ADC 值及 rADC 值仅轻度下降，平均降幅为20％。梗死核心区与缺血半暗带ADC 值及 rADC 值随着发病时间延长，上升趋势不同。缺血半暗带 ADC 值及 rADC 值均高于梗死核心区，差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论：ADC 值及 rADC 值对判定缺血半暗带具有较高的临床应用价值，有望成为一种简便易行的确定缺血半暗带的检查方法，为指导患者进行临床治疗提供重要的影像学依据。