Partitioning Evolutive Standard Base Excess Determinants in Septic Shock Patients* Determinantes da Evolução do Standard Base Excess em Pacientes com Choque Séptico

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A acidose metaboli ca diagnosticada pela mensuracao do standard base excess (SBE) e indicadora de maior mortalidade e sua melhora temporal e associada a maior sobrevida em pa cientes criticos. O objetivo deste estudo foi esclarecer o mecanismo de variacao do SBE, em pacientes com choque septico, durante os tres primeiros dias de internacao na unidade de terapia intensiva (UTI), atraves da avaliacao fisico-quimica do equilibrio acido basico. METODO: Os dados foram coletados de pacientes com choque septico a partir de um banco de dados, prospectivamente, diariamente ate o terceiro dia de internacao na UTI. Correlacoes entre o SBE e outras variaveis fisico-quimicas independentes foram realizadas, assim como um modelo matematico multilinear foi de senhado para revelar os determinantes independentes da variacao do SBE. RESULTADOS: A variacao do SBE em pacientes septicos nos primeiros tres dias de internacao na UTI foi fracamente correlacionado ao strong ion gap (SIG), lactato, albumina, creatinina e PaCO 2 quando analisados individualmente. Quando analisados de forma conco