Le ligament scapholunaire

Resume Le ligament scapholunaire joue un role capital dans la cohesion biomecanique de la rangee proximale des os du carpe. Il est compose de trois segments : dorsal, intermediaire et ventral. En radiographie, l’aspect normal de la rangee proximale des os du carpe varie entre l’inclinaison radiale (scaphoide court dont le tubercule se projette en forme d’anneau, lunatum degageant sa corne posterieure : petite et pointue) et l’inclinaison ulnaire (scaphoide allonge, lunatum degageant sa corne anterieure : large et carree). L’integrite fonctionnelle ligamentaire est definie par une mobilite coherente des os de la rangee proximale des os du carpe. L’instabilite scapholunaire est classee en quatre stades, dont le stade ultime est l’arthrose radiocarpienne (scapho lunate advanced collapse , ou SLAC wrist ). Les examens les plus sensibles aux stades precoces sont l’arthroscanner et l’arthro-IRM. Les radiographies sont habituellement pathologiques a partir du stade III (instabilite en dorsal intercalated segment instability [DISI]).