Augmenter le prélèvement d’organes sur donneurs décédés en mort encéphalique, Cristal action : un nouvel outil pour les établissements de santé en France

En France, l’amelioration de l’acces a la greffe passe en premier par une augmentation du prelevement des donneurs d’organes hospitalises dans les services d’urgence et de reanimation. En effet, dans ces services, le profil des donneurs a evolue au cours des dix dernieres annees vers des sujets de plus en plus âges et vers des criteres de prelevement etendus (antecedents d’hypertension, de diabete) loin de l’image du donneur « ideal ». La methode Cristal action proposee par l’Agence de la biomedecine, s’appuyant sur des recommandations europeennes, permet d’analyser en continu la situation du prelevement dans chaque hopital. Un recueil des grandes etapes de la prise en charge des patients decedes est realise par les coordinations hospitalieres de prelevement, dans le but de connaitre les motifs eventuels de non-prelevement. Un retour d’information est presente aux equipes des services d’urgence et de reanimation, dans l’objectif de valoriser leur travail et de proposer des actions correctrices et des formations. Le but est d’arriver a mettre en place ou consolider entre medecins urgentistes, medecins reanimateurs et coordination hospitaliere un dialogue et des procedures communes. La methode propose egalement la possibilite de realiser des enquetes sur les connaissances, les attitudes et les pratiques de tous les personnels concernes. L’ensemble s’integre parfaitement dans une demarche d’amelioration de la qualite et d’evaluation des pratiques professionnelles. A terme, il sera possible de croiser les donnees de Cristal action avec les informations globales du systeme de sante pour mieux analyser l’activite de prelevement.