Estudio preliminar de la resección de coaliciones astrágalo-calcánea mediante artroscopia en edad pediátrica

2020 
Introduccion: Las coaliciones tarsales son la causa mas frecuente de pie plano rigido en epoca de crecimiento. El tratamiento quirurgico se realiza para eliminar el dolor y restaurar el movimiento de la articulacion subtalar. El objetivo principal es describir nuestra experiencia con la tecnica artroscopica para la reseccion de la coalicion astragalo-calcanea en edad pediatrica. Pacientes y metodos: Estudio de tipo observacional transversal de 8 pacientes intervenidos. Hemos analizado un total de 10 pies sometidos a tratamiento quirurgico por la presencia de coalicion astragalo-calcanea entre enero del ano de 2016 y octubre de 2018. Resultados: 10 pies fueron incluidos en el estudio cumpliendo los criterios de inclusion. Tras la confirmacion diagnostica por TAC se someten a intervencion quirurgica. El tiempo medio quirurgico es de 57 min con 1 dia de ingreso. Se permite carga inmediata segun tolerancia. No se describen complicaciones quirurgicas. Los pacientes precisaron una recuperacion de 3 meses. Un 100 % de los sujetos experimentaron un incremento en el test de calidad de vida tanto del componente fisico como mental. El tiempo medio de seguimiento de los pacientes se situa en los 14 meses. Conclusiones: La tecnica artroscopica es la alternativa quirurgica a la cirugia abierta convencional por las ventajas que ofrece: seguridad de las vias de acceso, iatrogenia minima a los tejidos y reparacion directa de las estructuras afectas, aunque precisa un entrenamiento previo en la tecnica artroscopica y curva de aprendizaje. Este estudio preliminar concluye la necesidad de mas estudios con una muestra mayor para poder establecer recomendaciones mas validas.
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