Wilson hastalığı bulunan bir hastada D-penisilamin tedavisi sonucu ortaya çıkan jeneralize miyastenia gravis

Wilson hastaligi (WH) ileri cocukluk veya genc eriskin doneminde, hepatik, norolojik, psikiyatrik bulgular veya bunlarin kombinasyonu seklinde ortaya cikan, dokularda bakir birikimine yol acan, otozomal resesif gecisli bir hastaliktir. Idrarda bakir atilimini artiran bir selator ajan olan D-penisilamin, WH' inda diger ilaclarla beraber yaygin olarak kullanilmaktadir. Miyastenia gravis (MG), kas gucsuzlugu ve yorgunluk ile giden otoimmun kokenli bir noromuskuler kavsak hastaligidir. D-penisilamin gibi bazi ilaclarin noromuskuler kavsagi etkileyerek hastalarin klinigini kotulestirdigi bilinmektedir. 18 yasinda kadin hasta WH nedeniyle D-penisilamin baslanmis. Hastada uc aydan beri gelisen jeneralize gucsuzluk nedeniyle basvurdugu poliklinigimizde yapilan muayene ve laboratuar bulgulariyla ilac kullaniminin aciga cikardigi MG tanisi konuldu. Kronik hastaliklarda kullanilan bazi ilaclarin, baska bir klinik durumu ortaya cikarabilecegi ve eger beklenmeyen bir klinik seyir ortaya cikarsa kullanilan ilaclari tekrar gozden gecirmeyi vurgulamak amaciyla vakayi sunmaya deger bulduk.