Costos de la atención médica atribuibles al consumo de tabaco en el Instituto Mexicano del Seguro Social

OBJETIVO: Cuantificar el efecto de las enfermedades atribuibles al consumo de tabaco, en terminos epidemiologicos (morbilidad) y economicos (costos de atencion medica), en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) a escala nacional. MATERIAL Y METODOS: Los costos de la atencion medica se estimaron desde la perspectiva del proveedor y se empleo la metodologia del costeo de enfermedad. A partir de una muestra de pacientes (n= 1 596) atendidos en las unidades medicas se establecio la frecuencia de utilizacion de servicios en los tres niveles de atencion. Para cada enfermedad se consideraron costos promedio por paciente y costos totales de enfermedad, los cuales se mensuraron en pesos mexicanos de 2004. Se calculo la fraccion atribuible al consumo de tabaco para cada enfermedad, misma que se uso para atribuir los costos al tabaco. RESULTADOS: Los costos totales anuales de atencion medica nacional corresponden a 7 114 millones para el infarto agudo del miocardio, 3 424 millones para la enfermedad vascular cerebral, 1 469 millones para la enfermedad pulmonar obstructiva cronica y 102 millones para el cancer pulmonar. El costo total anual para el IMSS por estas cuatro enfermedades asciende a 12 100 millones de pesos. Los costos atribuibles al consumo de tabaco corresponden a 7 100 millones de pesos, lo cual equivale a 4.3% del gasto de operacion de la institucion en el ano 2004. CONCLUSIONES: Estos resultados confirman el elevado costo de la atencion medica de las enfermedades atribuibles al consumo de tabaco en el IMSS y generan informacion de primera mano necesaria para impulsar las medidas de prevencion en esa institucion y reforzar las politicas de control del tabaquismo ya aplicadas en Mexico.