Cistatina C: Biomarcador de riesgo cardiovascular en VIH

Resumen Introduccion Los pacientes infectados por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) tienen mayor riesgo cardiovascular (RCV). El desarrollo de enfermedad cardiovascular (ECV) en esta poblacion involucra factores de RCV tradicionales y factores relacionados con la propia infeccion, como el estado proinflamatorio cronico, la disfuncion inmune y el tratamiento antirretroviral recibido. La cistatina C (CC) ha demostrado utilidad para valorar la presencia de factores de RCV y ECV establecida en poblacion general, ancianos y enfermos renales. Analizamos dicha asociacion en una poblacion VIH+. Material y metodos Estudio analitico, observacional, transversal. Se recogieron factores de RCV y presencia de ECV en pacientes VIH+, obteniendo determinacion de CC. Se establecieron 2 grupos: grupo1 = CC elevada (≥ 0,95 mg/L) y grupo 2 = CC normal ( Resultados Se incluyeron 95 pacientes, grupo1 = 27 (28,4%) y grupo2 = 68 (71,5%). Un valor de CC ≥ 0,95 mg/L se relaciono con la presencia de ECV (p = 0,01); con aumento de medias de circunferencia de cintura (p = 0,05), circunferencia de cuello (p = 0,04), presion arterial sistolica (p = 0,04), presion arterial diastolica (p = 0,01), puntaje al score de riesgo de Framingham (p = 0,03) y puntaje al score de riesgo de Framingham adaptado para VIH (p = 0,01). Despues de realizarse analisis multivariado con incorporacion de variables con asociacion bivariada a ECV, solo CC ≥ 0,95 mg/L continuo relacionandose con ECV. Conclusion CC ≥ 0,95 mg/L se relaciono de forma independiente con la presencia de ECV. Este punto de corte tambien se vinculo a mayores niveles de presion arterial y mayor RCV a 10 anos calculado por score de Framingham y score adaptado para poblacion VIH.