Conséquences audiovestibulaires de l’infection congénitale à cytomégalovirus

Resume L’infection congenitale par le cytomegalovirus (CMV) est la premiere cause de retard mental et de surdite neurosensorielle apres les causes genetiques. Depuis quelques annees, les etudes autopsiques pediatriques et fœtopathologiques ont permis de progresser dans la comprehension des phenomenes physiopathologiques aboutissant aux differentes sequelles neurosensorielles. Depuis l’identification de certains facteurs pronostiques de surdite, des protocoles therapeutiques reposant sur l’administration de molecules antivirales sont proposes aux populations cibles. Ce traitement a demontre son efficacite dans le ralentissement de la degradation de l’audition et semble permettre, dans certains cas, une recuperation partielle du seuil auditif chez les nourrissons presentant une infection symptomatique par le CMV. Cependant, les modalites optimales de duree de traitement et d’administration ne sont pas encore clairement definies. Cet article reprend les principales donnees recentes sur les sequelles audiovestibulaires et leur prise en charge chez les enfants infectes congenitalement par le CMV.