Tratamiento endovascular de la patología aórtica excepcional

2006 
Resumen Objetivo Realizar una revision de la literatura referente al tratamiento de la ruptura de la aorta toracica de etiologia no traumatica y la valoracion de los resultados del tratamiento endovascular. Desarrollo La ruptura de la aorta, independientemente de su localizacion, es una patologia extremadamente grave. La ruptura aortica se asocia con el hematoma mediastinico, el hemotoraxy la fistula aortobronquial o aortoesofagica. La cirugia abierta continua teniendo una mortalidad significativamente elevada y posiblemente no asumible, por lo que la conducta actual, cuando las condiciones anatomicas lo permiten, suele ser decantarse por el tratamiento endovascular; sin embargo, el beneficio de el tratamiento endovascular urgente permanece incierto. Las endoprotesis aorticas se han usado para tratar los aneurismas de aorta toracica en pacientes de alto riesgo, incluidos aquellos que presentaban una fistula aortobronquial o aortoeso-fagica. Conclusiones Si no se trata, la ruptura de la aorta toracica es una situacion mortal, los resultados de la cirugia abierta son desalentadores y la morbilidad de los supervivientes elevada. A pesar de que la terapia endovascular consigue una reduccion significativa de la morbimortalidad, la informacion actual se basa en series cortas o casos aislados, por lo que es necesario completar los registros actuales para poder confirmar las expectativas generadas.
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