Análisis de la cultura sobre seguridad del paciente en los hospitales del Sistema Nacional de Salud español

Fundamento y objetivos La cultura sobre seguridad es esencial para minimizar errores y efectos adversos. Su medicion es necesaria para disenar actividades que la mejoren. Este articulo describe la metodologia y los principales resultados de un estudio sobre clima de seguridad realizado en una muestra representativa de hospitales publicos del Sistema Nacional de Salud (SNS) espanol. Material y metodo En una muestra aleatoria de 24 hospitales, proporcionalmente estratificada por tamano, se distribuyo el cuestionario sobre seguridad de los pacientes a una muestra representativa de profesionales sanitarios. Con los resultados, se describe el clima de seguridad, sus fortalezas y debilidades. La significacion estadistica de las diferencias por tamano de hospital, tipo de profesional y servicio se comprueban mediante ANOVA. Resultados Se analizaron 2.503 encuestas (respuesta: 40%, 93% con contacto directo con pacientes). El 50% califica la seguridad entre 6 y 8; el 95% notifico menos de 2 eventos en el ultimo ano. Como positivas destacan las dimensiones «Trabajo en equipo dentro de las unidades/servicios» (71,8 [1,8]) y «Acciones de la direccion/supervision de la unidad/servicio que promueven la seguridad» (61,8 [1,9]). Como debilidades destacan «Dotacion de personal», «Trabajo en equipo entre unidades/servicios», «Percepcion de seguridad» y «Apoyo de la gerencia en la seguridad del paciente». Las diferencias significativas entre hospitales, tipo de profesional y servicio senalan una actitud generalmente mas positiva en hospitales pequenos y servicios de farmacia y mas negativa entre los medicos. Conclusiones Se han identificado las fortalezas y debilidades en el clima de seguridad que pueden servir para disenar estrategias de mejora en los hospitales del SNS espanol.