Carcinoma ex pleomorphic adenoma of the parotid gland: Case report

Abstract (J. Kor. Oral Maxillofac. Surg. 2010;36:53-56) Ⅰ. 서론 다형선종유래암종(carcinoma ex pleomorphic adenoma)은다형선종에서1-20%의발병률로변환되고빈번하게재발된다고보고되고있다. 다형선종유래암종의발병은다형선종의장기간지속, 종양의재발, 방사선치료, 가령, 그리고종양의크기와관련이있다고한다. 특히, 이질환의발병은다형선종의기간과상호관련이있으며, 악성으로발달할위험성은5년이하의다형선종에서오직1.5%이고15년이상의증례에서는9.5%로증가하였다고한다 1 . 그리고,불완전한절제가이질환의재발과관련이있다고한다 2,3 .비록다형선종유래암종에대한치료가확립되진않았지만, 광범위절제, 경부청소술, 술후방사선치료, 화학요법과함께양호하게치료되고있다고알려져있다.이에저자들은34세남자환자와81세여자환자의이하선에발생한다형선종유래암종을치험하였기에문헌고찰과함께보고하고자한다.Ⅱ. 증례보고 1. 증례134세남자환자가우측유양돌기부위의종물을주소로개인병원으로부터2006년3월본원으로의뢰되었다. 병력상우측유양돌기주변의종물이5년전부터발생하였고1년전부터크기가증가하였다고환자가진술하였다. 초진시이학적검사상우측유양돌기하방에서4 cm 크기의무통성종물이촉지되었고경결감이나파동성은없었다. 비정상적인경부임파절은촉지되지않았고연하시약간의불편감을호소하였다. 타액분비도정상이었으며안면신경마비나개구제한은관찰되지않았다. 환자의과거력상특이할만한병력이나가족력은없었다.파노라마방사선사진에서는비정상적인소견이없었고전산화단층촬영결과교근과하악골상행지후연에서유양돌기전방에이르는경계가명확한종물이관찰되었고이하선의천엽에국한된양상이었다. 자기공명영상(T2weighted image)에서고강도신호를보이는경계가명확한 김현민405-760, 인천시남동구구월동1198 가천의과대학교길병원구강악안면외과Hyeon-Min KimDepartment of Oral and Maxillofacial Surgery, Gil Hospital, Gachon University 1198, Guwol-dong Namdong-gu Incheon 405-760, KoreaTel: +82-32-460-3373, 3372 Fax: +82-32-460-3101E-mail: jumincw@hanmail.net