Quelle prise en compte du travail dans le suivi des grossesses au travail

Objectif Decrire le deroulement des grossesses au travail et les expositions professionnelles potentiellement dangereuses pour l’issue d’une grossesse. Methode Une etude descriptive transversale a ete realisee entre le 1 er janvier 2014 et le 31 decembre 2014 aupres de services de sante au travail de la region Languedoc-Roussillon et du secteur de Roanne. Les salariees etaient interrogees par les medecins du travail (MT) lors de la premiere visite de reprise apres accouchement (arret de travail (AT), expositions, prevention). Le codage des emplois etait realise par le medecin du travail utilisant la nomenclature des categories socio-professionnelles de l’INSEE. La precarite socio-economique etait mesuree a partir de l’echelle EPICES. Resultats 1495 salariees ont participe a cette etude. La moyenne d’âge etait de 30,7 ± 4,4 ans. L’effectif comprenait 54,2 % d’employees, 31,2 % de professions intermediaires, 9,8 % de cadres et 4,8 % d’ouvrieres. 21 % des salariees presentaient une situation de precarite socio-economique. 43,6 % de l’effectif etait expose a au moins 3 dangers potentiels pour la grossesse et 28 % a plus de 5. Seulement 17,3 % des salariees avaient rencontre un MT durant la grossesse, 13,9 % avaient beneficie d’un amenagement de poste et 3,3 % d’un changement de poste. Pour autant, les contacts avec les MTs etaient associes a 2 fois plus d’amenagement de poste et 60 % des changements de poste etaient impulses par le medecin du travail. A l’inverse, il etait rapporte un niveau eleve d’arrets de travail : 78 % d’arrets definitifs avant la 32 e semaine d’amenorrhee. Egalement, plus les salariees etaient exposees a des dangers professionnels pour la grossesse, plus le risque d’avoir un arret de travail augmentait. Discussion Ces resultats descriptifs attirent l’attention sur la necessite de surveiller le deroulement des grossesses au travail. Toutefois, le faible niveau d’actes de prevention et le fort niveau d’arret de travail interrogent sur la facon de prendre en compte le travail dans le suivi des grossesses au travail.