Es útil el inicio de tratamiento con combinaciones antihipertensivas

Resumen La hipertension arterial es el principal factor de riesgo de enfermedad y de muerte en el mundo debido a su estrecha relacion con el desarrollo de enfermedad cardiovascular y renal. Las evidencias sobre el beneficio de tratar la hipertension son incontestables pero, sin embargo, el control de la presion arterial es escaso incluso en paises desarrollados. Al menos 1 de cada 2 hipertensos no esta bien controlado. Practicamente, el 75% de los hipertensos necesita tratamiento antihipertensivo combinado. Las estrategias basicas para mejorar el control de la hipertension arterial incluyen evitar la inercia en el inicio del tratamiento farmacologico, la instauracion precoz del tratamiento combinado, incluso el inicio del tratamiento con una combinacion de 2 farmacos, y el uso de combinaciones en un solo comprimido. La presente revision esta enfocada en el inicio de tratamiento antihipertensivo con una combinacion de 2 farmacos como primer paso en el manejo del paciente hipertenso.