Epidemiología de la hipoxia en las unidades de cuidado neonatal

En el presente estudio se realizaron 97 registros de saturacion de hemoglobina a 61 neonatos criticamente enfermos, internados en cinco Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal en el Uruguay. El total de horas registradas fue de 204, siendo el tiempo minimo de registro de 2 horas por cada nino, periodo en el que se realiza un ciclo completo de cuidados. Se considero evento hipoxico cuando la saturacion de la hemoglobina registrada en el oximetro de pulso era de 82 por ciento o menor. Setenta y seis registros (78.9 por ciento ) presentaron eventos hipoxicos. La mediana de eventos por registros fue de 5 y la de duracion de 29 segundos. El mayor porcentaje se presento durante la realizacion de maniobras. Los cuidados respiratorios y las punciones vasculares fueron los mas afectados. Cuando se consideraron 24 horas de registro el tiempo que el neonato estuvo con una saturacion menor a 82 por ciento fue de 90 minutos. Esta cifra es tres veces mayor que la mencionada en la literatura como tiempo o evento "no deseable". Se concluye que esta metodologia ayuda a evaluar en forma objetiva el nivel del cuidado intensivo neonatal de una unidad, incluso del personal tecnico