Effect of probiotic administration in the therapy of pediatric thermal burn.

: L’administration orale de probiotiques a ete evoquee pour la prevention et le traitement de pathologies variees. Cette etude a ete realisee pour evaluer l’effet d’une supplementation probiotique sur l’evolution d’enfants brules. Quarante enfants brules sur une surface de 20 a 50% (5 a 10% de profond) ont ete inclus dans une etude prospective randomisee et repartis en 2 groupes de 20, l’un recevant une preparation probiotique (C), l’autre un placebo (T). Le devenir, la tolerance digestive, l’incidence des infections, la necessite de greffes, la mortalite et la duree d’hospitalisation ont ete colliges. Une mesure de la CRP, de l’albumine serique, des IgA et un compte lymphocytaire etaient realises a l’admission et a J4, 7 et 14. Les groupes etaient comparables en termes d’âge (3,67+/-0,67 ans VS 3,56+/-0,73), de sexe, de surface brulee (34,5+/-1,96% VS 33,9+/-1,82%) et de pourcentage profondement atteint (6,95+/-0,34% VS 7,25+/-0,39). L’occurrence de diarrhee (3 VS 9), la necessite de greffe (2 VS 8), la duree de sejour (17,25+/-0,5 jours VS 21,9+/-2,2) etaient significativement moindres dans le groupe C (p=0,038 ; 0,028 et 0,044 respectivement). Dans ce meme groupe C, on notait une tendance (p=0,013) vers une diminution des infections (7 VS 12). Aucun patient n’est decede. Nous avons observe une amelioration de la cicatrisation et une reduction de la duree d’hospitalisation en cas d’utilisation de probiotiques. Toutefois, leurs effets sur la morbidite infectieuse et la mortalite restent flous et necessitent d’autres etudes.