Rééducation de la part fonctionnelle de l’amblyopie dans le glaucome primitif infantile opéré, recul de 11 ans

Resume But Evaluer l’efficacite du traitement de l’amblyopie fonctionnelle chez des enfants operes de glaucome primitif infantile. Patients et methode Les parametres releves ont ete : âge de la chirurgie, âge actuel, acuite visuelle (AV) (premiere et derniere acuite), refraction, strabisme, observance du traitement de l’amblyopie, etat corneen (strie de Haab, organisation collagenique cicatricielle, pachymetrie, comptage), etat de la papille optique (excavation, OCT RNFL), la pression intraoculaire. Le p-value de Pearson est fixe a 5 %. Resultats Etude retrospective sur 29 yeux ; la moyenne d’âge chirurgicale etait de quatre mois, le suivi moyen de 11,2 ans. La premiere AV etait en moyenne de 4,5 sur 10, l’AV finale de 7 sur 10, soit un gain de 2,3 sur 10. La refraction retrouve 37,9 % de myopes, 10,3 % d’emmetropes, 48,2 % d’hypermetropes et un astigmatisme moyen de 2,14 D. Il existe une correlation negative entre l’astigmatisme et la derniere AV (rho = –0,7 ; p p  = 0,001). Une correlation forte est retrouvee entre la puissance du cylindre et le nombre de stries [rho 0,702 ; p p  = 0,04). Conclusion Cette etude souligne la necessite d’un traitement prolonge de la part fonctionnelle de l’amblyopie dans le glaucome primitif infantile pour parvenir a la meilleure recuperation visuelle possible.