Varfarin veya Yeni Nesil Oral Antikoagülan Kullanan Atriyal Fibrilasyonlu Hastalarda Tedavi Maliyetinin Analiz Çalışması

Amac: Atriyal fibrilasyonu olan hastalarda varfarin ve yeni nesil oral antikoagulan (NOAC) tedavisinin maliyet analizini karsilastirdik. Gerec ve Yontemler: Kardiyoloji polikliniginden atriyal fibrilasyon tanisi alan, varfarin veya NOAC tedavisi kullanan 494 hasta retrospektif olarak calismaya dahil edildi. Poliklinik hizmet ucreti ,antikoagulanlarin neden oldugu kanama nedeniyle hastaneye yatis ucretleri ve antikoagulan ilac maliyeti dahil edilerek Sosyal Guvenlik Kurumunca odenen ucretlerin karsilastirilmasi yapildi. Bulgular: Calisma grubunda antikoagulan ilac kullanicilarinin %18.8'i varfarin, %81.2'si NOACs kullaniyordu. Varfarin kullanan hastalarda poliklinik muayene hizmet sayisi daha yuksekti. Hasta gruplari arasinda cinsiyet acisindan istatistiksel bir fark gorulmedi fakat NOAC kullanan hastalarda ortalama yas daha yuksekti (p<0.026). Varfarin kullanan hastalarda poliklinik muayene hizmet ve hastaneye yatis ucretleri daha yuksek fakat NOAC hastalarinda toplam maliyetler daha yuksekti (p<0.001). Sonuc: NOAC ilaclarinin hemorajik komplikasyonlari ve hastaneye yatis sikligi dusuktur ve poliklinik muayene ucretleri acisindan daha avantajlidr. NOAC ilaclarinin fiyatlari daha dusuk olsa, toplam maliyet azalacak ve bu ilaclar varfarin'e gore toplam maliyet acisindan daha avantajli olacaktir