Respuesta evocada auditiva de tronco en el schwannoma del VIII par: correlación anatomofisiológica y funcional. Nuestra experiencia

Resumen Introduccion Los schwannomas son tumores que se originan a partir de las celulas de schwann de la vaina neural. Se extienden excentricamente desde el nervio y producen un trastorno de la funcion neural, tanto por compresion vascular como por la propia accion del tumor sobre el nervio, que puede ser demostrado mediante pruebas de Potenciales Evocados Auditivos de Troncoencefalo (PEATC), hecho que fue antano la base para su diagnostico. Las nuevas tecnicas radiologicas desarrolladas en las ultimas decadas han posibilitado un diagnostico mas precoz y, por tanto, un cambio en su pronostico en terminos de funcion. Hoy dia, con estas tecnicas, el diagnostico es mas certero y podria parecer que los PEATC ya no tienen papel alguno en el manejo de esta entidad. Objetivo Determinar los patrones de registro de PEATC mas frecuentes en pacientes afectos de schwannoma del VIII par en relacion al tamano del tumor y de la audicion residual y hallar el valor que dichaprueba tiene en nuestro medio hoy dia en el manejo de esta entidad. Material y metodos Describimos los hallazgos mas frecuentes en el registro de PEATC de nuestra serie de 72 pacientes afectos de schwannoma del VIII par craneal, cuyo diagnostico fue realizado entre 1997 y 2003, en relacion con el tamano tumoral y la funcion auditiva residual. Resultados y conclusiones Los PEATC tienen una alta sensibilidad para la deteccion del schwannoma del VIII par. Esta sensibilidad disminuye sustancialmente en tumores de pequeno tamano, especialmente los intracanaliculares. Los patrones del registro no guardan relacion con el tamano tumoral pero si con la funcion auditiva del paciente. Los autores creemos que es una prueba que todavia hoy tiene un gran valor por la informacion que proporciona asi como por su accesibilidad.