Guía española para el manejo del asma (GEMA) versión 5.1. Aspectos destacados y controversias

Resumen La quinta fase de la Guia Espanola para el Manejo del Asma (GEMA) que incluye las versiones 5.0 y 5.1, ha efectuado una profunda revision de su contenido. El presente texto tiene como objetivo contextualizar los principales cambios. Estos se podrian resumir en: DIAGNOSTICO: nuevo punto de corte de oxido nitrico en aire exhalado (FENO) y clasificacion de gravedad basada en el tratamiento necesario para mantener el control; ASMA INTERMITENTE: concepto mas restrictivo y tratamiento ampliado a combinacion de glucocorticoide/adrenergico a demanda; ASMA LEVE: tratamiento con glucocorticoide/adrenergico a demanda como alternativa si baja adhesion terapeutica a esteroide fijo clasico; ASMA GRAVE: reajuste de los fenotipos, incorporacion de la triple terapia en un solo inhalador y criterios para la seleccion del farmaco biologico en asma grave no controlada; OTROS: puntualizaciones concretas en asma infantil, incorporacion de determinados aspectos organizativos (flujos entre niveles asistenciales, unidades de asma y telemedicina), nuevas secciones de COVID-19 y de poliposis nasal.