Effets du type d’aménagement horaire du travail sur la qualité de vie : étude auprès de 145 agents paramédicaux des services de réanimation

Resume Contexte Pour mieux organiser les soins face aux insuffisances des effectifs, nous assistons a une volonte d’extension de l’horaire poste de 2 fois 12 heures dans le secteur de la sante. Mais les evaluations de l’impact de cet amenagement sur la qualite de vie et le vecu des soignants sont insuffisantes. Objectif L’objectif de notre etude etait de documenter le role du type d’horaire travaille sur la qualite de vie, la fatigue et l’epuisement professionnel aupres d’agents paramedicaux travaillant en secteur de reanimation. Methodes Une enquete a visee descriptive a ete conduite aupres du personnel paramedical (infirmiers, aides-soignants et agents de service hospitaliers) de 3 services de reanimation du Centre Hospitalier de la Timone a Marseille. Trois groupes ont ete definis par le type d’horaire travaille : « 12 heures alternance nuit-jour », « 10 heures nuit », « 8 heures jour ». Un livret de questions a ete distribue a tous les agents ; il contenait une premiere partie correspondant a des donnees sociodemographiques, familiales et professionnelles et une seconde partie contenant des questionnaires auto-administres, standardises et valides, evaluant la qualite de vie (SF36), le niveau de fatigue (MFIS-5), l’epuisement professionnel (MBI). Resultats Le taux de participation etait de 78 %. L’analyse univariee montrait des niveaux de qualite de vie meilleurs dans le groupe d’agents travaillant en « 12 heures » par rapport aux deux autres groupes, tandis que les niveaux de fatigue, d’epuisement etaient comparables. L’approche multivariee, cherchant a documenter le role propre du type d’horaire travaille sur la qualite de vie a montre qu’effectivement la qualite de vie dans sa composante physique pouvait etre influencee par le type d’horaire travaille (les agents travaillant en 10 heures ayant des niveaux de qualite de vie inferieurs aux autres), mais pas dans sa composante psychique ou seuls les facteurs genre et duree du trajet domicile/lieu de travail etaient statistiquement lies a la qualite de vie. Conclusion Ces resultats viennent alimenter les divergences deja existantes sur le vecu des agents par rapport au type d’horaire travaille. Le type d’amenagement horaire ne semble pas avoir d’impact sur la fatigue, ni sur la qualite de vie dans sa composante mentale, mais semble avoir un impact sur la qualite de vie dans sa composante physique. D’autres etudes sont necessaires pour valider ces premieres approches.