Talco en spray versus talco en suspensión intrapleural en los derrames pleurales malignos

Investigacion Clinica aprobada por la Comision de Asuntos Eticos y la Comision de Investigacion de la Fundacion Jimenez Diaz. Se ha realizado un estudio prospectivo y randomizado de los pacientes diagnosticados de Derrame Pleural Maligno DPM a los que se les tenia que realizar pleurodesis.Se ha realizado un seguimiento clincio y un estudio biologico del balance coagulacion/fibriniolisis ante el estimulo del talco aplicado de uno u otro modo. Los pacientes han sido distribuidos en Grupo A, aquellos diagnosticados en mes par, y a los que se les realizo pleurodesis con talco en seco a traves de toracoscopia. Y Grupo B, los diagnosticados en mes impar, a quines se les realizo pleurodesiscon talco en suspension a traves de tubo de drenaje. Se ha realizo un seguimiento clinico de los pacientes, recogiendo los efectos colaterales del talco, las complicaciones, las recurrencias y sus tratamientos.Tambien se ha realizado un esutido biologico, el cual se ha relacionado con el grupo al que pertenecen y con el exitoo fracaso de la pleurodesis. Se trata de 55 pacientes, 26 en Grupo A y 29 en Grupo B. Los resultados han sido una diferencias estadisticamente significativas respecto a los efectos colaterales, menores en Grupo A. No ha habido diferencias significativas respecto a las complicaciones. Ha habido diferencias significativas respecto a las recurrencias, siendo menores en quellos del Grupo A respecto al B. Con respecto al balance coagulacion/Fibrinolisis, existe un aumento de esta relacion a las 24 horas de la administracion del talco, que ha sido estadisticamente significativas con mayor aumento de los pacientes del Grupo A respecto los del B. Estas diferencias han sido similares respecto los grupos de respecto los grupos de exitoo fracaso. Por otra parte las curvas de los pacientes con exito de la pleurodesis son similares a la de los pacientes del Grupo A, mientras que la de los fracasos son similares a las d