Le phéochromocytome, que peuvent être les modalités de révélation ?

2017 
Introduction Le pheochromocytome est une tumeur endocrine developpee au depens des cellules chromaffines de la medullosurrenale et secretant de facon excessive des catecholamines en quantite et de type variables. Il represente une tumeur rare, souvent benigne, mais grave vu ses complications essentiellement cardiovasculaires. Le but de notre etude est de preciser les modalites de revelation des pheochromocytomes chez notre population. Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive portant sur 23 cas de pheochromocytomes suivis au service d’endocrinologie du CHU Mohammed VI de Marrakech entre 2012 et 2016. Resultats L’âge moyen de nos patients etait de 42,4 ans avec des extremes entre 23 et 72 ans, le sex-ratio etait de 1,8 avec predominance feminine. Les circonstances de decouverte etaient une triade de Menard dans 69 % des cas, une HTA dans 43 % des cas dont 2 cas de pre-eclampsie, un incidentalome surrenalien dans 26 %, un syndrome coronarien aigu dans 2 cas, un AIT dans un cas, un syndrome subocclusif dans 1 cas et lors d’un examen histologique d’une piece operatoire dans 1 cas. La localisation la plus frequente etait a droite (50 % des cas) avec 4 cas d’incidentalome bilaterale, la taille moyenne est de 67 mm. Discussion Le pheochromocytome est une tumeur rare dont l’expression clinique est variable dominee par la triade de Menard et l’HTA mais qui peut etre revele par un tableau aigu, le traitement chirurgical represente le seul traitement curatif mais qui reste limite pour les formes malignes.
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