Prostatectomie totale : jusqu’à quel âge ?

Resume Objectif Definir la place de la prostatectomie totale dans la strategie therapeutique du cancer de la prostate localise du patient âge. Materiel et methodes Il s’agit d’une revue non systematique de la litterature faisant le point sur les preuves scientifiques en lien avec la prostatectomie totale et le patient âge. Resultats Au total 17 publications ont ete analysees et decrites afin d’etablir une mise au point sur le sujet. Conclusion Les comorbidites et l’agressivite tumorale doivent etre les principales variables justifiant une intervention chirurgicale. Les patients âges presentent des cancers de prostate plus agressifs et sont souvent sous-traites. L’âge civil, sous reserve d’un bon etat general, n’est donc pas une limite a la prostatectomie totale avec des resultats similaires en termes de controle carcinologique. Le risque d’incontinence prolonge apres la chirurgie est acceptable mais toutefois superieur a celui d’un patient plus jeune, un candidat a la prostatectomie totale devra donc en etre informe.