Expression des récepteurs à la somatostatine SSTR2 et SSTR5 dans les cancers médullaires de la thyroïde

Woelfl et al. ont recemment rapporte sur une serie de 87 cancers thyroidiens, 6 carcinomes medullaires de la thyroide (CMT) avec une expression de sous-types de recepteurs a la somatostatine SSTR5 (100 % des cas) et SSTR2 (50 % des cas), ce qui pourrait avoir des applications therapeutiques. Objectif Evaluer l’expression de SSTR2 et SSTR5 dans une cohorte de 29 CMT. Materiel et methodes Etude de l’expression de SSTR2 et SSTR5 par immuno-histochimie sur 29 CMT repartis selon 3 groupes d’agressivite : 10 a faible risque (pT1bN0 et pT2N0), 10 a haut risque (pT3 et pT4) et 10 a risque intermediaire (pT1bN1 et pT2N1). Dix NEM2 etaient identifiees (respectivement 2, 2 et 6 dans le groupe a faible risque, a haut risque et a risque intermediaire). Seul un marquage membranaire a ete considere comme significatif et l’intensite du marquage a ete analysee par 2 methodes semi-quantitatives, selon un score de 1 (S1) a 3 (S3) (le seuil de positivite etant ≥ S2) et en pourcentage de cellules marquees. Resultats Sur les 29 cas, trois cas etaient positifs pour SSTR2 (1 dans le groupe a faible risque [S2/5 %] et 2 dans le groupe a haut risque [S2/5 % et S3/20 %]) et un cas pour SSTR5 (dans le groupe a haut risque [S2/30 %] chez un patient NEM2). Conclusion Nos resultats ne montrent pas d’expression significative de SSTR2 et SSTR5 dans les CMT suggerant l’absence de benefice a attendre d’analogues de la somatostatine pluripotents chez ces malades.