Élaboration d'une matrice emplois-expositions dans l'industrie productrice de métaux durs en France

Une matrice emplois-expositions (MEE) a ete elaboree, dans un ensemble de 10 usines francaises fabriquant des metaux durs, par un comite d'experts au moyen d'une methode derivee de la methode DELPHI. Cette MEE a pour but d'estimer les expositions professionnelles generees par les etapes du procede de fabrication des metaux durs. Elle s'inscrit dans le cadre d'une etude epidemiologique (etude cas-temoins conduite dans une cohorte historique) focalisee sur le risque de cancers broncho-pulmonaires. Le comite est compose de 8 experts, ingenieurs, hygienistes, medecins du travail et epidemiologistes. Il a adopte une demarche en plusieurs temps : 1) visites des usines, 2) definition des colonnes (nuisances) et des lignes (postes-periodes) de la MEE, 3) determination du codage des informations (niveaux d'exposition, frequence, probabilite), 4) elaboration de la MEE. Cette derniere etape s'est elle-meme deroulee en trois phases selon une methode derivee de la methode DELPHI. Les periodes d'emploi prises en compte vont de 1945 a 1994. Le nombre de postes-periodes est de 320 et le nombre de nuisances est de 21. A chacune de ces nuisances ont ete attribues des codes de niveau d'exposition et des codes de probabilite. Des codes de frequence ont egalement ete attribues a 4 d'entre elles. Le nombre de cellules de la matrice est de 14 720. A l'issue de la premiere evaluation individuelle des experts, le consensus a ete obtenu pour 85 % des cellules. Ce pourcentage est porte a 88 % apres la deuxieme evaluation individuelle. Le consensus a finalement ete obtenu pour toutes les cellules lors de l'evaluation finale par le comite. Les evaluations ainsi etablies seront validees par la confrontation avec les resultats des prelevements d'atmosphere effectues dans certains ateliers de ces usines, puis utilisees pour l'evaluation des expositions professionnelles des sujets de l'etude cas-temoins.