Prévalence de la dénutrition chez les patients hospitalisés à l'Hôpital d'Instruction des Armées Laveran. Enquête un jour donné

Dans le cadre d'une evaluation de l'etat des lieux avant la mise en place d'un Comite de liaison alimentation nutrition, une etude de la prevalence de la denutrition a ete entreprise a l'Hopital d'instruction des armees A. Laveran a Marseille. Methode: l'etude a ete effectuee sur le mode d'une enquete « un jour donne ». L'etat nutritionnel de 199 patients hospitalises a ete apprecie par l'Indice de risque nutritionnel (1,519 x albumine plasmatique (g/l) + 41,7 x (poids actuel/poids theorique)). Les apports nutritionnels ont egalement ete comptabilises pour chaque patient. Resultats: 44,3 % des patients etaient denutris, la denutrition etait moderee dans 32,2 % des cas et severe dans 12,1 % des cas. La denutrition affectait plus souvent les sujets les plus âges (p = 0,008), ceux qui avaient ete admis par les urgences (p = 0,009), ceux dont la duree d'hospitalisation avait ete la plus longue (p = 0,03), ceux qui etaient hospitalises dans les services de medecine et de soins intensifs (p = 3,5.10 -5 ), ceux qui etaient atteints d'affections malignes (p = 0,01) et ceux dont l'indice OMS etait le plus eleve. Les patients ayant recu une assistance nutritionnelle etaient plus souvent denutris que les autres (p = 2.10 -6 ). Conclusion: la prevalence de la denutrition observee a l'Hopital d'instruction des armees A. Laveran n'est pas differente de celle des hopitaux universitaires. Les malades atteints d'affections medicales ou en etat critique ainsi que ceux qui sont atteints d'affections cancereuses sont frequemment denutris. Un depistage systematique de la denutrition et une prise en charge nutritionnelle adequate devraient etre effectues dans les services hospitaliers a risque. Le Comite de liaison alimentation nutrition permet cette approche transversale de la denutrition hospitaliere.