Multinodüler Guatrlı Bir Olguda Tiroid Hemiagenezi

Tiroid hastaliklari Dunya populasyonu uzerinde her gecen gun daha sik gorulur hale gelmektedir. Her ne kadar klinisyenler tiroid bezinin oto-immun ve malign problemlerine odaklansa da anatomik ve embriyolojik patolojiler de goz onunde bulundurulmalidir. Tiroid bezinin gelisimsel anomalileri nadirdir ve hemiagenezi yaklasik %0,05-0,2 siklikta ve genellikle sol lobun yokluguyla gorulur. 38 yasinda bayan hasta klinigimize uzun suredir devam eden, boyunda sislik ve agri sikâyeti ile basvurdu. Muayene ile tiroidin sag lobunda belirgin buyume mevcuttu. Tiroid fonksiyon testleri normal olan hastanin radyolojik ve sintigrafik incelemelerinde tiroid bezi sag lobunda en buyugu 20 mm olan multiple hipoekoik noduller tespit edilirken, sol lobu ise tespit edilemedi. Ince igne aspirasyon biyopsi ile yapilan sitolojik degerlendirme sonucunun kuskulu olarak bildirilmesi uzerine, hastaya sag total lobektomi uygulandi. Ameliyat esnasinda yapilan degerlendirmede sol lob izlenmedi. Postoperatif histopatolojik degerlendirmesinde sag lobun tamaminda multiple kolloidal benign noduller saptandi. Cerrahi girisim planlanan vakalarda diger lobun durumunu bilmek, yapilacak olan tek tarafli lobektomiler sonrasi tiroid bezinin total kaybina neden olmak ve hemiagenezi olan tarafa yapilabilecek gereksiz cerrahi girisimleri ve bu nedenle dogabilecek komplikasyonlari onleme acisindan onemlidir.