Lesions non cancereuses du sein : fiabilite de l’imagerie et prise en charge en 2007

Objectifs pedagogiques Connaitre la performance des examens d’imagerie devant des lesions d’aspect radiologique en faveur de la benignite. Apprehender clairement la demarche diagnostique devant une image d’aspect benin. Savoir donner des explications claires aux patientes et aux correspondants pour eviter des surveillances ou des interventions inutiles. En cas de prelevement avec resultats benins, connaitre les lesions a risque de sous estimation pour proposer une conduite a tenir claire aux cliniciens. Messages a retenir Les lesions benignes du sein sont frequentes et variees : elles peuvent presenter des aspects typiques (fibroadenome, kyste) et ne necessitent pas d’exploration a visee histologique. D’autres lesions ont des caracteristiques moins specifiques ou presentent un risque de sous estimation histologique sur des prelevements per-cutanes (papillome, cicatrice radiaire, fibrose). La connaissance claire de la semiologie et des limites de l’imagerie et de l’histologie doivent permettre de proposer des conduites a tenir claires pour les patientes et les cliniciens.