Rotura de seudoaneurisma de la arteria pulmonar, una complicación poco común de hipertensión pulmonar

Resumen Se presenta el caso de una mujer de 72 anos de edad que ingresa a la sala de emergencias por 6 h de dolor toracico pleuritico izquierdo irradiado a la espalda, asociado a disnea progresiva y hemoptisis masiva con posterior shock hipovolemico e insuficiencia respiratoria aguda. Se documento un seudoaneurisma de rama subsegmentaria posterior izquierda de la arteria pulmonar, con rotura secundaria a hipertension pulmonar. El tratamiento se inicio con soporte hemodinamico y soporte ventilatorio. Se manejo la lesion via endovascular con embolizacion transcateter con coils, obteniendo una resolucion de la hemorragia y la correccion del defecto anatomico. Con este tratamiento, la paciente logra estabilidad hemodinamica y una evolucion clinica adecuada, sin requerir lobectomia y siendo dada de alta a la segunda semana de tratamiento. Se describe una enfermedad rara, dificil de diagnosticar y con altas tasas de morbimortalidad.