Definición de los rangos de referencia de T4 libre, TSH y tiroglobulina en sujetos sanos del Distrito Sanitario de Jaén

Resumen Antecedentes y objetivos Las guias de tratamiento de disfuncion tiroidea recomiendan definir los intervalos de referencia de las hormonas tiroideas de cada area mediante la evaluacion de datos de poblacion local considerando el grado de nutricion yodica de la misma. El objetivo de este estudio fue definir los rangos de referencia de la tiroxina libre (T4L), TSH y tiroglobulina en poblacion general de Jaen, area con un nivel de nutricion yodica adecuado, y si estos estaban afectados por la yoduria. Material y metodos Estudio descriptivo transversal realizado en 1.003 sujetos de poblacion general en el Distrito Sanitario de Jaen. El yodo urinario, T4L, TSH, tiroglobulina y los anticuerpos antitiroperoxidasa (anti-TPO) fueron analizados en funcion de la edad y el sexo. Resultados La mediana de yoduria fue 110,59 μg/l y la media 130,11 μg/l. La mediana de TSH fue 1,83 μUI/ml (p2,5 = 0,56 μUI/ml, p97,5 = 4,66 μUI/ml). La mediana de T4L fue 0,84 ng/dl (p2,5 = 0,62 ng/dl, p97,5 = 1,18 ng/dl). El 5,7% de los sujetos tenian anticuerpos anti-TPO positivos. No existia correlacion entre los valores de T4L, TSH ni los anticuerpos anti-TPO con los niveles de yoduria. Los sujetos con anticuerpos anti-TPO positivos tenian una TSH mas elevada (3,34 μUI/ml frente 2,14 μUI/ml; p = 0,001; odds ratio = 2,42). Conclusiones El yodo urinario en Jaen esta dentro de los valores recomendados por la Organizacion Mundial de la Salud. Los rangos de referencia de T4L, TSH y tiroglobulina no son diferentes a lo descrito en la literatura y no difieren segun la yoduria. La prevalencia de anticuerpos anti-TPO positivos es semejante a la descrita en otras poblaciones de Espana.