Epidemiología y factores de riesgo de la enfermedad invasora en niños de la comunidad valenciana 1995-1998

El objetivo de due describir la epidemiologia, prevencion y factores de riesgo de las enfermedades invasoras causadas por H.influenzae, N.meningitidis y S.pneumoniae en los ninos menores de 15 anos, diagnosticados en todos los hospitales de la red publica de la Comunidad Valenciana en un periodo de tres anos. Se utilizo un Sistema de Vigilancia epidemiologico prospectivo activo y un estudio de casos y controles. En el primer ano de estudio la incidencia de enfermedad invasora por Hib fue de 15,5 casos/100.000 ninos menores de 5 anos. Durante el periodo 1995-1998 la tasa de incidencia por meningococo fue de 11,3/1000.000 ninos menores de dos anos con 16,8 casos. Lo serotipos 19,14 y 6 representaron el 83%. La cobertura vacunal frete a Hib, previa a su incorporacion al calendario vacunal en ninos de dos anos, fue del 32,5 en el primer ano del estudio, del 44,1 en 1997 y del 59,8 en 1998. La efectividad de la vacunacion no sistematica fue del 71% en 1997. Despues de la campana de inmunizacion frente al meningococo C mediante la vacuna de polisacaridos en 1997, la tasa de incidencia descendio de 5,4 casos/1000.000 ninos menores de 15 anos en el ano 1997 a 1,4 en el 1998. La exposicion al tabaco, convivientes y hacinamiento son factores de riesgo para padecer enfermedad invasora por meningococo y por Hib. Tener hermanos menores de 15 anos en los ninos menores de un ano y acudir a guarderia en los menores de dos anos representan un riesgo para padecer enfermedad invasora por neumococo.